Анкета

• работаете;
• не работаете;
• состоите на учете в отделении занятости;
• находитесь на пенсии;
• учитесь.

• нет;
• да (укажите статью в окне ниже).

• нет;
• да.

• базовое среднее (9 классов);
• среднее;
• среднее специальное;
• незаконченное высшее;
• высшее.

• нет;
• да (укажите имеющиеся у вас хронические заболевания, аллергии, инвалидности в поле ниже):

• меньше пачки в день;
• пачку в день;
• больше пачки в день;
• когда волнуюсь;
• на работе не курю;
• совсем не курю.

• нет
• да (необходимо указать в поле ниже до какой даты она действительна):